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遴選上千個(gè)候選藥物，聚焦到少數(shù)藥品開展臨床試驗(yàn)

科技部生物中心主任張新民介紹，研發(fā)有效的臨床救治藥物，努力提高治愈率，降低病死率，是當(dāng)前應(yīng)急攻關(guān)的重中之重。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科技攻關(guān)組成立以來(lái)，系統(tǒng)部署了抗病毒藥物的研發(fā)工作，力求盡快滿足臨床救治的緊迫需求。

組織全國(guó)優(yōu)秀的科研團(tuán)隊(duì)，利用計(jì)算機(jī)模擬篩選、體外酶活性測(cè)試等方法對(duì)七萬(wàn)多個(gè)藥品或化合物進(jìn)行篩選，遴選出五千個(gè)可能有效的候選藥物，在普通冠狀病毒感染的細(xì)胞水平上進(jìn)行初篩，之后選定了100個(gè)左右的藥物在體內(nèi)開展新型冠狀病毒的活性實(shí)驗(yàn)。

倫地西韋，也就是媒體報(bào)道中提到的瑞德西韋，這是一種國(guó)外公司研制的用于抗埃博拉病毒感染的藥物，目前在國(guó)外的臨床試驗(yàn)還沒有全部做完。我國(guó)科學(xué)家開展了體外實(shí)驗(yàn)顯示，具有對(duì)新冠病毒較好的抑制作用和安全性。該藥在美國(guó)也實(shí)現(xiàn)了對(duì)一位患者的成功治療。目前，我們?cè)谖錆h推動(dòng)在十余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床研究，已入組重癥患者168例，輕型、普通型患者17例，我們期待早日得到臨床試驗(yàn)的結(jié)果。

針對(duì)藥物研發(fā)的難點(diǎn)，中國(guó)科學(xué)院黨組成員、副秘書長(zhǎng)，中國(guó)科學(xué)院院士周琪介紹到，藥物研發(fā)，實(shí)際上是人類發(fā)展過(guò)程中跟疾病斗爭(zhēng)最有效的手段。這么多年來(lái)，大家比較了解的藥物研發(fā)，是一個(gè)新藥大概要經(jīng)歷十年時(shí)間才能從想象走向成藥的過(guò)程。為什么花這么久？

第一要知道治療一個(gè)疾病主要針對(duì)的靶點(diǎn)是什么，就是有的放矢，要知道治什么東西。

第二，當(dāng)確定了藥物靶點(diǎn)，要選到所有的候選化合物和候選藥物，不是每一種藥都可以成藥的，同樣還要經(jīng)過(guò)藥物的各種成藥的相關(guān)試驗(yàn)。

我們能看到，藥物有口服的、噴霧的、注射的，不同藥物的成藥性是一個(gè)很重要的特點(diǎn)，我們要找到，而且要評(píng)價(jià)它的安全性、有效性。前面一位記者曾經(jīng)問(wèn)過(guò)動(dòng)物模型，一定要在動(dòng)物模型做很多長(zhǎng)期的評(píng)價(jià)以后才有可能走到臨床。這些環(huán)節(jié)里，任何一個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)科學(xué)家而言都是一個(gè)非常艱難的過(guò)程，同樣也是一個(gè)必然要經(jīng)歷的過(guò)程。

我們今天應(yīng)對(duì)冠狀病毒引起的肺炎，我們都期待一個(gè)新藥的出現(xiàn)，但新藥的出現(xiàn)是有客觀限制的，也有它的時(shí)間要求，也有關(guān)鍵流程和步驟。國(guó)家已經(jīng)開啟了所有的綠色通道，各種各樣的行政環(huán)節(jié)全部在向治療救治病人開放，但科學(xué)的事情是含糊不得的，科學(xué)不能降低標(biāo)準(zhǔn)，一定還要按照科學(xué)的藥物研發(fā)流程把它做完。

所以今天如果問(wèn)到最艱難的步驟在哪兒？現(xiàn)在比較難的問(wèn)題，當(dāng)我們確定那些可能有效的老藥來(lái)拓展適應(yīng)癥的時(shí)候，當(dāng)我們找到潛在的化合物完成細(xì)胞水平評(píng)價(jià)走向動(dòng)物模型評(píng)價(jià)的時(shí)候，當(dāng)我們對(duì)一些已經(jīng)看起來(lái)部分有效的、針對(duì)臨床可能起到積極作用的藥物的時(shí)候，我們亟待的是一個(gè)更加科學(xué)的判斷，以更加忘我的精神讓這些藥物、讓這些治療手段盡快通過(guò)安全性和有效性評(píng)價(jià)，盡快在國(guó)家各個(gè)部委的支持下走上臨床救治的一線。這可能是全國(guó)人民期待的，也是所有科學(xué)家和醫(yī)生們期盼的。所以這些艱難的點(diǎn)可能是在工作中我們必須要應(yīng)對(duì)、必須要克服的。