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前列腺癌是最常見的泌尿男性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。在中國(guó)，前列腺癌的發(fā)病率和死亡率分別占男性惡性腫瘤的第六位和第十位³。中國(guó)前列腺癌患者的5年生存率為69.2%，遠(yuǎn)低于美國(guó)的97.4%⁴。

醋酸阿比特龍作為一種CYP17酶抑制劑，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成雄激素生物合成抑制劑阿比特龍，阻止睪丸、腎上腺和前列腺中的雄激素合成，從而抑制前列腺癌的進(jìn)展⁵。目前，醋酸阿比特龍+潑尼松已成為轉(zhuǎn)移性前列腺癌的重要治療藥物，國(guó)際和國(guó)內(nèi)指南共識(shí)一致推薦其作為轉(zhuǎn)移性前列腺癌的一線治療方案^6,7。然而，普通醋酸阿比特龍藥物特征為低溶解性和低滲透性，生物利用度較低，個(gè)體內(nèi)變異大，且每次服用4片，只能在餐前1h或餐后2h服用，影響患者依從性，不適用于以中老年人居多的目標(biāo)適應(yīng)癥人群。

面對(duì)以上問(wèn)題，醋酸阿比特龍片（II）邁出創(chuàng)新的一步：采用納米晶技術(shù)，高效提高難溶性藥物的溶解度和溶出速率；添加新型輔料8-（2-羥基苯甲酰胺基）辛酸鈉（SNAC），增強(qiáng)藥物的胃腸道滲透吸收能力，進(jìn)一步提高口服生物利用度，劑量降低至普通醋酸阿比特龍片的1/3；顯著改善食物影響效應(yīng)，口服可不受飲食限制；片劑尺寸更小的同時(shí)采用刻痕設(shè)計(jì)，更適合肝功能不全等需要半片服用的特殊群體患者。

此次醋酸阿比特龍片（II）獲批上市，是基于其Ⅰ期臨床研究1和Ⅱ期臨床研究（ABTL-PD-01）2的研究結(jié)果。其Ⅰ期臨床研究佐證了技術(shù)改良帶來(lái)的藥動(dòng)學(xué)行為改善，證實(shí)了醋酸阿比特龍片（II）300mg與普通醋酸阿比特龍片1000mg的體內(nèi)暴露水平相當(dāng)且前者服用不受飲食限制。ABTL-PD-01研究結(jié)果表明，醋酸阿比特龍片（II）經(jīng)處方工藝改良，以300mg、每日1次的較低口服劑量可達(dá)到與普通醋酸阿比特龍片1000mg相當(dāng)?shù)乃幮Ш童熜?，且整體安全性有改善的趨勢(shì)。

作為創(chuàng)新型國(guó)際化制藥企業(yè)，恒瑞醫(yī)藥多年來(lái)深入踐行“科技為本、為人類創(chuàng)造健康生活”的使命，已在國(guó)內(nèi)獲批上市13款自研1類創(chuàng)新藥、2款自研2類新藥及2款合作引進(jìn)創(chuàng)新藥。目前，在抗腫瘤領(lǐng)域，公司共有51款創(chuàng)新產(chǎn)品在研。在前列腺癌治療領(lǐng)域，公司聚焦未滿足的臨床需求積極布局，已有1款創(chuàng)新藥上市，多個(gè)產(chǎn)品正在開展臨床試驗(yàn)。期待醋酸阿比特龍片（II）上市后惠及更多國(guó)內(nèi)轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者，為其提供更便利和高生活質(zhì)量的治療選擇。

未來(lái)，恒瑞醫(yī)藥將繼續(xù)立足民生需求，爭(zhēng)分奪秒推進(jìn)創(chuàng)新藥研發(fā)，努力研制出更多的新藥好藥，服務(wù)健康中國(guó)，惠及全球患者。

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參考文獻(xiàn)：

1. 醋酸阿比特龍片（II）研究者手冊(cè)；版本號(hào)：4.0；版本日期：2023-08-22

2. Dingwei Ye, Journal of Clinical Oncology 2022 40:16_suppl, e17040；https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.e17040

3. Rongshou Zheng, et al. Journal of the National Cancer Center. 2 (2022) 1–9.

4. Allemani C, et al. Lancet. 2018 Mar 17;391(10125):1023-1075.

5. Potter GA, et al. J Med Chem. 1995 Jun 23;38(13):2463-71.

6. CSCO前列腺癌診療指南.2023版.

7. Prostate cancer-NCCN Guidelines Version 4.2023.