從“臨床醫(yī)生”,到“醫(yī)學家”,一個人要歷經(jīng)多遠的跋涉、攀越多高的險峰?他是一位心內(nèi)科的臨床醫(yī)生,為了解決臨床上尚未解決的難題,勇敢地向心臟病領域最頑固的堡壘發(fā)起進攻,從此踏上了科學探究的漫漫征途;
他的名字,與多個人類心律失常的致病基因緊緊聯(lián)系在一起;他帶領團隊在多種心律失常的發(fā)生機制和干預研究上,接連獲得一系列重要發(fā)現(xiàn),為中國在國際心律失常研究領域贏得一席之地;如今功成名就的他,仍自稱“缺乏智慧”,只是依憑“認真”“專注”,以及眾人的幫助,得到了“幸運之神的眷顧”而已。
他,就是2015年新當選中國科學院院士的長江學者,同濟大學醫(yī)學院、同濟大學附屬東方醫(yī)院陳義漢教授。
為解人類疾病之痛踏入科研之路
第一個人類心房顫動的致病基因,國外科學家們歷經(jīng)百余年苦苦探尋而不得,是如何被中國科學家一眼識破的?
探問一系列重大科學發(fā)現(xiàn)背后的奮斗故事,教授的話語讓人一怔:“我走上科研道路,完全是出于偶然。”
他是一名心臟科的醫(yī)生,從醫(yī)生涯始于1987年。他享受當醫(yī)生,在他看來,這份職業(yè)需要“思考、歸納、推理”,然后才能對疾病作出診斷。他尤其鐘愛心血管內(nèi)科學專業(yè),覺得這個專業(yè)尤其需要融入醫(yī)生大量深度的思考。
在門診中他發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象:“房顫”疾病的患者越來越多,而且這種疾病還帶有明顯的遺傳傾向,有時一個家族幾口人一道來看病,主訴“心慌、氣短、胸悶、呼吸困難……”
“房顫”即心房顫動,患者的心肌無法正常有規(guī)律地收縮,心房各部分呈現(xiàn)一種持續(xù)快速而紊亂的顫動。這是一種常見而重要的心律失常,我們國家有近1000萬房顫患者。它可促發(fā)心力衰竭,引發(fā)中風等疾病,老年患者腦中風有三分之一是由房顫引起。
查閱了相關文獻,他坐不住了:早在160多年前,人類就知曉了“房顫”這一概念。時至今日,該疾病依然是心臟病領域的最后堡壘之一,其發(fā)病機制和治療手段均無重大突破。
“沒有醫(yī)學科學研究,沒有醫(yī)學的進步,即便醫(yī)生對病人再有愛心,也不可能取得滿意的治療效果?!庇谑?,一個大膽的念頭在他心頭萌生:何不獲得一些家族性房顫患者的血液標本開展研究,嘗試是否可以有所發(fā)現(xiàn)。
就這樣,一個身懷愛心仁術的年輕醫(yī)者,抱著有志于解決臨床疾病問題的初衷和決心,憑著年輕人的滿腔熱血和一股子沖勁,從此踏入了一條嶄新的、未可預知的醫(yī)學科研長路,開啟了科學探索的艱苦征程。
科研從零起步,困難遠超預想。初步的專家論證不予認可,認為“不可能”;一些同仁們不理解,認為“異想天開”;實驗條件簡陋,研究經(jīng)費沒有著落……一個個攔路虎面前,他沒有畏而卻步;心頭那團科研的理想之火,燃燒得愈發(fā)熾熱。
重要科學發(fā)現(xiàn)于中國本土接連誕生
冰柜里一支支采好樣的試管,深夜里不熄的明亮燈火,曾經(jīng)見證了同濟學人初涉科研的那段無比艱苦的奮斗歲月。
為了找尋到典型的研究樣本,他不放過一絲一毫的線索。聽說一個70多人的家族,有17人患有房顫,他如獲至寶,連夜坐火車硬座趕赴采樣。就這樣,近一年時間奔走了大半個中國鄉(xiāng)野,千辛萬苦地采集到了數(shù)個房顫大家系和眾多對照病例的樣本和臨床資料。
一切都在摸索中進行。實驗室里夜以繼日的連續(xù)數(shù)月奮戰(zhàn),往往并沒有盼來期待中的完美圖譜。面對失敗,他也曾彷徨、沮喪、懷疑,但最終那份醫(yī)者心頭沉甸甸的責任和使命,讓他又一次回到了實驗臺前。
歷經(jīng)3年的持續(xù)攻堅,2003年,他以一雙慧眼,以及合作者的傾力支撐與協(xié)作,成功捕獲了人類第一個房顫的致病基因,成果發(fā)表于國際頂尖學術期刊美國《科學》雜志。
“一旦你從科研中發(fā)現(xiàn)了很有價值的東西,你就不會止步。”他初次品味到了科學研究過程中原始性創(chuàng)造與科學發(fā)現(xiàn)的那份甘甜。
此后,他帶領團隊馳騁于人類心律失常研究領域,接連在中國本土發(fā)現(xiàn)多個心律失常致病基因,并揭示、闡釋了若干心律失常的發(fā)生機制,這對于疾病的早期診斷和治療具有重要意義。
隨著一篇篇學術論文連續(xù)發(fā)表于國際先鋒期刊,他的一系列重要發(fā)現(xiàn)走向世界,引起了國際學界的注目。
如今,他的科學發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被寫進數(shù)十本國外教科書和專著;世界心臟病學權威教科書《Braunwald'sHeartDisease:ATextbookofCardiovascularMedicine》和國際心臟電生理學名著《CardiacElectrophysiology:FromCelltoBedside》等多處采用他及團隊的研究成果;多種遺傳性心律失常還依據(jù)他的發(fā)現(xiàn)而分類;國際診療指南也多次引用他們的工作。
——“真正的科學是天籟之聲,純美的心靈才能感受到她的美妙。”
——“偉大的科學發(fā)現(xiàn),是世界屋脊上的布達拉宮,朝圣者需要一步一跪一叩首和一絲不茍的虔誠?!?/span>
——“我們的團隊應該是一個純粹的學者群體,學者為追求發(fā)現(xiàn)而生活,以生產(chǎn)理論為職業(yè)?!?/span>
這幾句話語,是記者在陳義漢教授團隊辦公室的一塊白板上看到的,都是他的原創(chuàng),格外打動人心。言為心聲,只有真正深諳科學之道、領略過科學境界之美的人,才能從心底里發(fā)出如此深情的慨嘆!
說起成功之道,他道出了四個字:“認真、專注”。“認真、專注,是成功的源泉?!薄笆冀K認真、專注于一件事,你就會成為專家,甚至登臨頂峰?!?/span>
力促原創(chuàng)研究成果轉化用于臨床
陳義漢教授敢于創(chuàng)新,勇于開拓未知領域,他是堅持踐行轉化醫(yī)學的標兵,始終立足于基礎研究為解決臨床問題,積極推動轉化醫(yī)學,為同濟轉化醫(yī)學研究的崛起做出了重要貢獻?!敝锌圃涸菏?、同濟大學裴鋼校長說。
既是醫(yī)學院主管科研的副院長,又身兼附屬東方醫(yī)院科研和教學副院長,近年來,陳義漢教授帶領著團隊,既堅守著醫(yī)學的源頭、原始創(chuàng)新,也在同濟醫(yī)學學科力推的“轉化醫(yī)學”領地里沖鋒陷陣,捷報頻傳。
“轉化醫(yī)學是架接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁。”他向記者解釋道,我們開展轉化醫(yī)學研究的目標是想經(jīng)過許多年的探索,逐步提出新的診斷方法或者標準、新的治療手段或者策略、新的預防措施或者理念,用它們指導臨床、規(guī)范臨床或者引領臨床實踐。讓我們的研究成果進入臨床醫(yī)學專著、國際診療指南或者日常臨床工作。他也特別說明:“但是,我們絕不排斥基礎研究,重大原始創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)是臨床轉化的源泉。我們同樣呼喚臨床相關的、疾病導向的生命科學領域的基礎研究成果。”
顯然,陳義漢教授做轉化醫(yī)學研究,有著先天優(yōu)勢。他既有長期臨床醫(yī)生的豐富經(jīng)驗,又有這么多年來開展基礎研究煉就的功底;他做研究從一開始就是基于臨床上未解決的問題,其最終目的也是希望找到疾病發(fā)生的原因,從而對疾病進行科學診斷,并運用策略去干預疾病。
2010年,他帶領團隊發(fā)現(xiàn)了新型長QT綜合癥(一種致命性心律失常),并深入揭示了其發(fā)生機制?;趪H其他研究者的發(fā)現(xiàn)和他團隊的部分貢獻,國際上已經(jīng)可以對85%以上的長QT綜合癥實行基因診斷和相對特異性的藥物治療,開創(chuàng)了心律失常個性化診療的先河。
創(chuàng)新和特色”是陳義漢教授話語中出現(xiàn)頻率最高的幾個詞語。他一再向記者提及“獨立思想”于學者、科學家的重要。
他特別認同著名華裔學者蒲慕明教授的一席話:“于研究者個人來說,沿著西方主流研究機構目前的研究方向去和他們競爭是極其不利的,也很可能會浪費資源;而與主流學術圈的相對分離,就可能有更多的空間去獨立思考和開辟獨特的科學研究方向?!痹谒磥恚卺t(yī)學科學研究上,主流應該接軌國際潮流,但不可隨波逐流,否則會喪失自我。“唯有獨立思考、錯位發(fā)展,方能形成中國特色,并屹立于世界醫(yī)學科學之林。”
他對于中國醫(yī)學科學研究的未來走向,一直保持學者冷靜的觀察與思考?!爸袊目茖W發(fā)展速度堪稱人間奇跡。但是,我們必須清醒地認識到巨大的差距,我們應該奮起直追?!彼J為,在世界醫(yī)學科學領域,尚缺乏中國制造的新概念、新假說、新理論、新標準、新指南?!跋嘈盼磥砦迥辏袊t(yī)學將迎來帶有中國烙印的新概念、新假說、新理論、新標準、新指南的原始積累期。”
17年科研時光一路走來,陳義漢教授坦言如今已在心律失常研究領域“入了門”,已具備在這一領域縱橫思維、顛覆思考的空間。多年的歷練積淀,他已經(jīng)擁有國內(nèi)設施一流的實驗室、健全的技術體系和一支杰出的心律失常研究團隊。
“當選中科院院士,對您來說意味著什么?”面對記者的提問,他這樣作答:“這份榮譽意味著更多的責任與擔當?!?/span>
參考資料
【1】同濟大學新聞網(wǎng),陳義漢:為了人類心臟的平穩(wěn)跳動
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